ブログ開設16周年!!!と写真集と物欲と・・・デジカメの変遷メモ

2021年03月06日

「コロナとがん」読後メモ

 「コロナとがん」ーリスクが見えない日本人ー
中川恵一著 海竜社 2020年10月31日第一刷発行

・・・を読んだ際のランダムなメモ書きです。何かの参考になれば・・・
わたくしの勝手な思い込みもありますので、正しくは本書をお読みください。

・2020.6.25現在 人口100万人あたり死亡者数
日本7.7人
アメリカ368.5人
イタリア573.0人
韓国5.5人
中国3.2人
台湾0.3人
バングラデシュ9.6人
世界平均61.8人

・特に日本や東アジアに死亡者が少ない理由(ファクターX候補?)
→日本人なら清潔好き・お辞儀文化・マスク着用・糖尿病や肥満の少なさとか・・・
→HLAヒト白血球抗原→免疫反応をつかさどる遺伝子・・・の違い?
→BCGワクチン接種?
死者の少ない日本、中国、韓国、台湾は推奨国、死者の多いアメリカ、イタリアは接種なし
欧州でも推奨国のポーランドとポルトガルだけ死者が少ない
ドイツでは昔接種してたのが西洋株だった旧西側に対し、ロシア株だった旧東側は死者数が半分以下
死亡者が極端に少ない日本、台湾、イラクは東京株を接種している
オフターゲット効果→BCGが自然免疫を訓練し遺伝子レベルでの変化を起こし効果が持続する?
→交差免疫?
何度も風邪に罹ることによって4種類のコロナウィルスに共通する何らかの抗原を認識する
広域交差反応性メモリーT細胞のうち、日本や東アジアでは新型コロナウィルスも認識できるような
細胞を作り出す過去の流行があったのかも知れない。欧米や南米ではなかったのかも知れない。
これが特定できれば、あらゆるコロナウィルスに有効なワクチンが開発できるかも知れない。
→血液型?
病気リスクとの関係はある。大きなリスク要因とはいえないが重症化リスクの手がかりになる。

・リスク=発生率×ひどさの程度
→体液感染で感染率が低く死亡率が高いエボラ出血熱は航空機事故に、
飛沫感染で感染率が高く死亡率が低い新型コロナウィルスは交通事故に例えられる。
→日本はレントゲン医療被曝(年間4ミリシーベルト)が世界一(なので?)平均寿命も世界一
→コロナでがん検診や予防接種を受けないデメリットの方が大きい→リスクの相対化が大事
→がん検診で防げるがんも予防接種で防げる感染症も日本は先進国でトップの多さなのに、
受診率は先進国の中で低い。それがコロナ禍でさらに減った。

・新型コロナのワクチンは効果と副反応のリスクを熟考して・・・
→急ごしらえのワクチンなので実際の副反応による死者数の割合がまだ不明だから・・・
*(2021年3月現在で死者は約8000人になってるが90%が高齢者なので高齢者の死者は約7200人かな。
いっぽう高齢者数は3700万人なので、副反応とかによる高齢者の死者が1%の場合は37万人、0.1%なら
37000人になるのだから、ワクチンを受けないで感染した死者数がこれより少ないと、ワクチンのリスク
のほうが相対的に高い・・・ということになるのか?)

・農耕民族の同調圧力(マスク→人が付けてるからがアンケート1位、外出自粛も同じ)
→結果的に有効ではあったけどリスクを理解してやってたわけではなかったのね・・・

・医療崩壊
地域の病院・開業医のコロナによる受診者数減→収益悪化→人手不足→今後さらに閉院が増える
日本は先進7か国中で医師数も対GDP比の医療費支出も最下位
→それなのに平均寿命も健康寿命も健康達成度もトップ
→理由は国民皆健康保険により外来診察回数(も医療被曝も)トップだから
→しかしコロナで外来が減るいっぽう国保料の滞納者が増え2025年には全体の1/3になる予測
→つまり医療機関も減り、国保受診者も減る→これがほんとの(コロナによる)医療崩壊

・影響
失業者、自殺者の増加・子どもの体力低下とケガ・臨時休校の学力格差・大学生の不満・インフラ影響
→日本はゼロリスク社会といわれてきた→じつはリスクが見えにくい社会
→生物にとって最大のリスクは「死」だが、老いも死も日常からは見えなくなった
→リスクの存在に鈍感になってきた
→日本人の1/2はがんになるのに受診率は2割程度(欧米では8割)
→いっぽう抗菌・抗加齢など垣間見える身近なリスクには敏感

・200ミリシーベルトの被爆でがん死亡率は1%程度上昇するといわれている。
→野菜嫌いの発がんリスクは100ミリシーベルトに相当
→受動喫煙も100ミリシーベルトに相当
→肥満・運動不足・塩分摂りすぎは200~500ミリシーベルトに相当
→たばこや毎日3合以上の酒で、がん死亡リスクは1.6~2倍、これは2000ミリシーベルトに相当

・在宅勤務の健康リスク
→酒たばこの増加
→長時間座っていることによる運動不足とがんを含む病気リスクの増加(こちらは運動量ではない)
・がん予防には
→禁煙・節酒・バランスの良い食事・運動・体型維持で4割程度まで減らせる
→がん全体の5年生存率は65%だが、早期発見で9割以上が治る
・つまり、がんの特効薬は生活習慣とがん検診→どちらもコロナで落ちてる
→がん検診の有効性が確認されているのは胃・肺・大腸・乳房・子宮頸部

・グローバル化
→はしかは3000B.Cのシュメールに記録があり、インダス文明には2500B.C、ガンジス文明には1000B.C
漢には200A.Dで、日本に来たのは1000A.D平安時代で4000年かかっている。今はどこでも1日で!!!
→1858年の安政コレラは黒船からといわれており江戸で数万人が死亡
・経済危機はグローバリズムの限界がコロナで露わになり、とどめを刺されたというのが正しい認識
・EUのグローバルスタンダードによるイタリアの医療崩壊
・人口爆発と都市集中とグローバリゼーションによる人の移動が蔓延の背景

・格差問題
小学校閉鎖は途上国で86%、先進国では20%
世界の一人当たり所得は4%減少予測だがサハラ以南のアフリカ、次いで南アジアでの被害が大きい
格差の少ない共産国は経済力以上に長生きする
→金持ちでも老いや死は避けられないが、低所得者は少し豊かになれば劇的に長生きになる
→バブルまでの日本は一億総中流で格差も少なく医療制度も充実してたので長寿国だったが、
その後の格差は広がっているので寿命もいずれ頭打ちになる。
・東京はロイズ保険の都市リスク指標では1位の常連→地方分散→デジタル環境と医療体制が課題

・中国、インド、アメリカ、日本の大都市ではコロナ禍で空気環境が改善されている

・死生観
→今の小学生にとって死とはリセットボタンで生き返るという程度の認識
→核家族化と病院化で死は隔離・隠蔽され、身の回りからすっかり消えてしまった
→大きなイベント(死)には予習・練習が必要だが、今はそれが難しくなっている
→なので理想の死に方がピンピンコロリPPKになってるが、死因トップのがんはその逆
→がんは死と向き合う期間があり人生の仕上げができるはずだが、そのメリットを活かした人は一握り
→アメリカの死因トップはがんと心臓病だが、多くは日本とは逆で、がんで死にたいという。
→緩和ケアが進んでおり、苦しむことなく残された時間で人生の仕上げができるから
→日本には死の恐怖を軽減あるいは払って死に向き合う姿勢を教える宗教はなく、聖書やコーランもない

・戦前までは結核で1980年代までは脳卒中(心筋梗塞と同じ)で、それ以降はがんが死因のトップ
戦前の結核同様、予見される死を(宗教なく)素手で受け止めなければならない。
・コロナは重症化も一定割合であり死亡まで8~10日、しかも隔離状態で家族にも会えない。

・フランスの哲学者ウラジミール・ジャンケレヴィッチが提唱した「死の人称」による分類
→一人称の死はI=自分の死=一番受け入れがたいが死んでしまえば死んだかどうかも分からない
→二人称の死はYOU=親しい人の死=悲しみや喪失感など、これが一番つらい
→三人称の死はHEやSHEやIT=他人の死=数字にできるような死
二人称の死は「死を忘れている人」にとっては衝撃的で冷静な対応ができなくなる。
→コロナによる死のリスクを実際よりも大きく感じてしまうだろう。

・犬死や不要な死は避けたいが、あまり避けようとすると社会がおかしな方向に進んでしまう。
→コロナに感染しないことを人生の目標にしているように見える人も多い。
→そういう人は普段から死と向き合うことがなく「コロナ=死」と捉えてしまっているのではないか。
・「コロナが怖い」→がんを恐れ、がんを深く知ろうとしない日本人のメンタリティに似ている。
→いつもは忘れ遠ざけている死に、いやがおうでも向き合わざるを得なくなるから。
・コロナ禍は、死を前提にどう生きるかを、改めて私たちに問いかけているのではないか・・・




m98k at 00:08│Comments(4) mixiチェック 書斎 | 災害避難とか

この記事へのコメント

1. Posted by バスウ   2021年03月08日 23:31
昨年夏に母が脳梗塞にになり、半身麻痺、失語。現在は介護有料老人ホームにおりまして、色々考えされます。
2. Posted by 98k   2021年03月09日 00:00
>バスウさん
うーむ、それなら確かに色々と考えさせられますね。
家内の母親も認知症が進み介護付きグループホームに入所、その直後からのコロナ禍で未だに面会もできません。
明日から手術した心臓の定期検査の予定でしたが、当該病院が突然に外来受付を中止したようです。
ま、こんなご時世ですから、かえって安全な施設にいるほうがいいのかも知れませんが、
病院や医院での検査や予防接種が受けにくい状況というのはマズイですね。
この本の著者は、がんなどの放射線治療がご専門の方のようで、感染症などの専門家とはまた違った視点で、
現在の状況について書いておられ、いろいろと参考になりました。
お互い、安全に穏やかに(できれば楽しく)余生を過ごしてくれることを祈りましょう。
3. Posted by バスウ   2021年03月12日 12:29
こちらのコメントを書いた後に父が心臓検査、即入院。そして昨日母が脳梗塞の後に起こり易い症候性てんかんで緊急搬送後入院。
どちらも容態は安定しておりますがコロナ禍で面会謝絶なので手も足も出ません。
久しぶりに大呑しようと思います😊
4. Posted by 98k   2021年03月12日 12:35
>バスウさん
ありゃま、そりゃあ大変・・・
お二人とも入院でバタバタされたでしょうが、今のご時世で容態が安定されてるなら、逆に安心かもですね。
とはいいつつ、さすがに「大吞」は・・・

コメントする

名前
 
  絵文字
 
 
ブログ開設16周年!!!と写真集と物欲と・・・デジカメの変遷メモ